text_id
stringclasses
37 values
sentence_id
int64
1
44
text
stringlengths
22
564
relations
listlengths
0
13
100653
6
Το Σερικό Αλβουμίνη ήταν 25g/l; το επίπεδο πρωτεϊνών ήταν χαμηλό στα 50g/l και η πρωτεϊνουρία στα 3.2g/ημέρα.
[ [ "25g/l", "Αλβουμίνη" ], [ "50g/l", "πρωτεϊνών" ], [ "3.2g/ημέρα", "πρωτεϊνουρία" ] ]
100653
7
Η κρεατινίνη ήταν φυσιολογική.
[ [ "φυσιολογική", "κρεατινίνη" ] ]
100653
8
Το αντί-πυρηνικό αντίσωμα ANA ήταν θετικό 1/320 με ομοιόμορφο μοτίβο, το επίπεδο anti-dsDNA ήταν 160U/ml.
[ [ "θετικό 1/320", "αντίσωμα" ], [ "θετικό 1/320", "ANA" ], [ "160U/ml", "anti-dsDNA" ] ]
100653
9
Τα αντισώματα Anti-cardiolipin IgG ήταν θετικά 25UGPL.
[ [ "θετικά 25UGPL", "αντισώματα" ] ]
100653
10
Ο ρευματοειδής παράγοντας ήταν αρνητικός.
[ [ "αρνητικός", "παράγοντας" ] ]
100653
11
Οι διαρρήσεις του συμπληρώματος C3 και C4 ήταν χαμηλές (0.2 g/l και 0.05 g/l).
[ [ "0.2 g/l", "διαρρήσεις" ], [ "0.05 g/l", "διαρρήσεις" ] ]
100653
12
Η ακτινογραφία του θώρακα, το ηλεκτροκαρδιόγραμμα και η υπερηχοκαρδιογραφία ήταν φυσιολογικά.
[ [ "φυσιολογικά", "υπερηχοκαρδιογραφία" ], [ "φυσιολογικά", "ηλεκτροκαρδιόγραμμα" ], [ "φυσιολογικά", "ακτινογραφία" ] ]
100653
13
Η αξονική τομογραφία (CT) του στήθους έδειξε προξενούμενη πνευμονική εμβολή.
[]
100653
14
Η υπερηχογραφία των νεφρών ήταν φυσιολογική.
[ [ "φυσιολογική", "υπερηχογραφία" ] ]
100653
15
Η νεφρική βιοψία αποκαλύπτει ανοσοσυμπλεκτική νεφρίτιδα, νεφρίτιδα λύκου, τμηματική μεσαγγειακή προλιφέραση, μέτρια δραστηριότητα νεφρίτιδας λύκου κλάσης III (A/C).
[]
100653
16
Πριν ξεκινήσουμε τα κορτικοστεροείδη, αναλύσαμε τους ηλεκτρολύτες.
[]
100653
17
Το ασβέστιο του ορού ήταν αυξημένο 132 mg/l με υπερ-καλιουρία 479 mg/24 h. Το 25 OHD ήταν φυσιολογικό.
[ [ "132 mg/l", "ασβέστιο" ], [ "479 mg/24 h", "υπερ-καλιουρία" ], [ "φυσιολογικό", "OHD" ] ]
100653
18
Η αλκαλική φωσφατάση ήταν 420 UI/l.
[ [ "420 UI/l", "φωσφατάση" ] ]
100653
19
ο ασθενής δεν είχε κανένα σύμπτωμα υπερασβεστιαιμίας.
[]
100653
20
Η πρωτεϊνογραφία του ορού έδειξε πολυκλωνική υπεργαμμαγλοβουλιναιμία.
[]
100653
21
Το σερουμικό και ουρικό ανοσοκαθερισμό καθώς και η πρωτεϊνουρία Bence-Jones ήταν αρνητικά.
[ [ "αρνητικά", "ανοσοκαθερισμό" ], [ "αρνητικά", "πρωτεϊνουρία" ] ]
100653
22
Το ολόκληρο παραθυρεοειδικό ορμόνη (iPTH) ήταν υψηλό 628 pg/ml.
[ [ "628 pg/ml", "ορμόνη" ], [ "628 pg/ml", "iPTH" ] ]
100653
23
Η αξονική τομογραφία σάρωση και η υπερηχογραφία των παραθυρεοειδών απεικόνιση αποκάλυψαν έναν κόμβο της κάτω αριστερής παραθυρεοειδούς κόμβο μετρώντας 2cm x 1 cm.
[ [ "2cm x 1 cm", "μετρώντας" ] ]
100653
24
Η μετρική πυκνότητα των οστών (BMD) στα μηριαία και οσφυϊκά οστά έδειξε οστεοπόρωση (T-score: -2.6).
[ [ "2.6", "T-score" ] ]
100653
25
Επιπλέον, βρήκαμε πολλαπλές οστεολυτικές βλάβες στην περιοχή της λεκάνης στην αξονική τομογραφία.
[]
100653
26
Άλλες αιτίες της υπερασβεστιαιμίας και της οστικής λύσης αποκλείστηκαν.
[]
100653
27
Η διάγνωση σε αυτήν την περίπτωση ήταν SLE με νεφρίτιδα λύκου κλάσης III και αντι-φωσφολιπιδικό σύνδρομο, επιπλοκασμένο από πνευμονική εμβολή συσχετισμένη με πρωτοπαθή υπερπαραθυρεοειδισμό προκαλώντας σοβαρή υπερκαλσαιμία, οστεοπόρωση.
[]
100653
28
Θεραπευτική παρέμβαση: ο ασθενής λάμβανε παλμό μεθυλ-πρεδνιζολόνης 15 mg/kg/ημέρα για 3 ημέρες ακολουθούμενο από προφορική πρεδνιζόνη 1 mg/kg/ημέρα, σε συνδυασμό με ενδοφλέβιο κυκλοφωσφαμίδη 750 mg/m 2 /μήνα για 6 μήνες.
[]
100653
29
Προστάχθηκε μυκοφενολικό μοφετίλιο 2 γρ/ημέρα ως συντηρητική θεραπεία της νεφρίτιδας λύκου με υδροξυχλωροκίνη σε δόση 400 mg/ημέρα.
[]
100653
30
Η θεραπεία της πνευμονικής εμβολής ξεκίνησε με υποδερμική ενέσιμη επεξεργασία χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνης (enoxaparin 0.1 ml/10 kg/12h) ακολουθούμενη από αντιβιταμίνη K.
[]
100653
31
Για την Υπερκαλσαιμία, ο ασθενής έχει λάβει ενδοφλέβια υγρά με φουροσεμίδη.
[]
100653
32
Αυτή χρειάστηκε επίσης Αλενδρονικό 70 mg/εβδομάδα με Βιταμίνη D 400u/ημέρα για οστεοπόρωση.
[]
100653
33
Ο αριστερός παραθυρεοειδής αδένας αφαιρέθηκε χειρουργικά.
[]
100653
34
Η ιστοπαθολογική εξέταση αποκάλυψε παραθυροειδή αδένωμα.
[]
100653
35
Το άμεσο μετεγχειρητικό επίπεδο της παραθυρεοειδικής ορμόνης ήταν 64 pg/ml με επίπεδο ασβεστίου 98 mg/l.
[ [ "64 pg/ml", "παραθυρεοειδικής" ], [ "98 mg/l", "ασβεστίου" ] ]
100653
36
Παρακολούθηση και αποτελέσματα: σαράντα οκτώ ώρες μετά την εγχείρηση ανέπτυξε οραλή παραισθησία.
[ [ "72 mg/l", "υποκαλσαιμία" ] ]
100653
37
Αυτή είχε υποκαλσαιμία στα 72 mg/l.
[]
100653
38
Αυτή χρειάστηκε συμπλήρωμα δια του στόματος για μερικούς μήνες.
[]
100653
39
Επιπλέον έρευνες για πολλαπλά ενδοκρινή νεοπλασία ήταν αρνητικές.
[ [ "αρνητικές", "έρευνες" ] ]
100653
40
Ο ασθενής παρέμεινε ασυμπτωματικός.
[]
100653
41
Το SLE της ήταν ήρεμο χωρίς καμία επανάληψη.
[ [ "αρνητικός", "έλεγχος" ] ]
100653
42
Ο έλεγχος της πρωτεινουρίας ήταν αρνητικός.
[]
100653
43
Τα κορτικοστεροειδή σταμάτησαν.
[]
100653
44
Η παρακολούθηση ήταν 4 χρόνια.
[]
100415
1
Μια 57χρονη κυρία παρουσιάστηκε σε περιφερειακό νοσοκομείο με παράπονα για διαπεραστικό επιγαστρικό πόνο διάρκειας μιας εβδομάδας.
[]
100415
2
Δεν υπήρχε εμετός ή απώλεια βάρους.
[]
100415
3
Οι κινήσεις του εντέρου ήταν φυσιολογικές.
[]
100415
4
Η κλινική εξέταση στη συγκεκριμένη χρονική στιγμή ήταν απροσδιόριστη.
[ [ "απροσδιόριστη", "εξέταση" ] ]
100415
5
Μια υπερηχογραφία της κοιλίας εξέταση αναφέρθηκε ως φυσιολογική.
[ [ "φυσιολογική", "εξέταση" ] ]
100415
6
Η επιμονή της ασθενούς για πλήρη εξέταση του επίμονου επιγαστρικού πόνου οδήγησε σε μια αξονική τομογραφική εξέταση και ανακάλυψη ενός ογκώματος του παγκρέατος μετά από το οποίο αυτή παραπέμφθηκε στο ιδρυμά μας. Η CT σάρωση έδειξε έναν μεγάλο όγκο (6cm στη μεγαλύτερη διάμετρο) στο σώμα και την ουρά του παγκρέατος χωρίς ενδείξεις μετάστασης.
[ [ "6cm", "διάμετρο" ] ]
100415
7
Αυτή προετοιμάστηκε για εξερευνητική λαπαροτομία.
[]
100415
8
Το πάγκρεας εξερευνήθηκε μέσω του γαστροκολικού ομέντου.
[]
100415
9
Το σώμα και η ουρά του παγκρέατος συμπεριλαμβανομένου του όγκου αφαιρέθηκαν.
[]
100415
10
Το σπλήνας επίσης αφαιρέθηκε.
[]
100415
11
Το τέλος του παγκρέατος εδεμένο με ράμματα.
[]
100415
12
Η μετεγχειρητική ανάρρωσή της ήταν ανέμελη.
[]
100415
13
Η ιστολογική εξέταση του δείγματος έδειξε μια καλά περιορισμένη οβοειδή όγκο 60mm x 50mm.
[ [ "60mm x 50mm", "όγκο" ] ]
100415
14
Τα τμήματα αποκάλυψαν νησίδες και τραμπέκουλες από τακτικά κύτταρα με μεταβλητές ποσότητες εωσινοφιλικού κυτταρόπλασματος, κυρίως τακτικούς πυρήνες με αδιάκριτα νουκλεόλια.
[]
100415
15
Υπήρχαν περιοχές νέκρωσης με αιμορραγία.
[]
100415
16
Παρατηρήθηκε ψευδο-κάψουλα ινώδης γύρω από τον όγκο και η εκτομή του όγκου φάνηκε ολοκληρωμένη.
[]
100415
17
Δεν παρατηρήθηκε καμία καψουλική ή αγγειακή εισβολή.
[]
100415
18
Η ανοσο-περοξιδάση βαφή ήταν θετική για χρωμογρανίνη Α.
[ [ "θετική", "βαφή" ], [ "θετική", "χρωμογρανίνη" ] ]
100415
19
Το Synaptophysin ήταν ισχυρά θετικό, το CD10 ήταν αρνητικό, το Ki-67 ήταν θετικό λιγότερο από 2% και ο μιτωτικός αριθμός ήταν μεταξύ 2-20 ανά 10 hpf.
[ [ "ισχυρά θετικό", "Synaptophysin" ], [ "αρνητικό", "CD10" ], [ "θετικό λιγότερο από 2%", "Ki-67" ], [ "μεταξύ 2-20 ανά 10 hpf", "αριθμός" ] ]
100415
20
Οι αντιδράσεις βαφής ήταν επιβεβαιωτικές για ένα νευροενδοκρινές καρκίνωμα του παγκρέατος.
[]
100415
21
Η τελική σταδιοποίηση του πλήρως εκτομευμένου όγκου ήταν T3 N0 M0. Μετά την εξιτήριο, αυτή παρακολουθήθηκε τακτικά και παραμένει χωρίς συμπτώματα ελεύθερη.
[]
100415
22
Μια CT Σάρωση που πραγματοποιήθηκε 2 χρόνια μετά την εγχείρηση έδειξε ότι δεν υπάρχουν ενδείξεις όγκου επανεμφάνισης.
[]
103220
1
Εδώ αναφέρουμε μια περίπτωση επιθετικού μεταστατικού χολαγγειοκαρκινώματος (MCC) σε άνδρα 72 ετών, ο οποίος υποβλήθηκε διαδοχικά σε δύο στοχευμένες χημειοθεραπείες.
[]
103220
2
Αρχικά η νόσος προχώρησε γρήγορα κατά τη διάρκεια της καλύτερης κλινικής πρακτικής φροντίδας (γεμσιταβίνη σε συνδυασμό με cisplatin ή capecitabine), το οποίο συνοδεύτηκε από σημαντική μείωση της ποιότητας ζωής.
[]
103220
3
Η μονοθεραπεία με το TKI sorafenib συντάχθηκε στον ασθενή, το οποίο οδήγησε στην σταθεροποίηση της ανάπτυξης του όγκου και την εξάλειψη του πόνου.
[]
103220
4
Η επιλογή του αναστολέα έγινε βάσει της υψηλής διαπερατότητας διαλογής της γονιδιακής έκφρασης στη βιοψία όγκου του ασθενούς, χρησιμοποιημένη από την πλατφόρμα Oncobox για να δημιουργήσει μια προσαρμοσμένη βαθμολόγηση των πιθανώς αποτελεσματικών θεραπειών στόχων.
[]
103220
5
Ωστόσο, ο χρόνος μέχρι την πρόοδο μετά την έναρξη της χορήγησης του sorafenib δεν υπερέβη τους 6 μήνες και το καθεστώς άλλαξε σε μονοθεραπεία με Pazopanib, ένα άλλο TKI που προβλέπεται να είναι αποτελεσματικό για αυτόν τον ασθενή σύμφωνα με την ίδια μοριακή δοκιμασία.
[]
103220
6
Αυτό οδήγησε σε εξέλιξη της νόσου σύμφωνα με τα κριτήρια RECIST με ταυτόχρονη εξάλειψη των παρενεργειών του sorafenib όπως το εξάνθημα και το σύνδρομο χεριού-ποδιού.
[]
103220
7
Μετά από 2 χρόνια από τη διάγνωση του MCC ο ασθενής ήταν εν ζωή και φυσικά ενεργός, που είναι σημαντικά μεγαλύτερο από τη μέση επιβίωση για την τυπική θεραπεία.
[]
100022
1
Ένας 60χρονος άνδρας παρουσιάστηκε σε εξωτερικό ιδρύμα για σηπτικό σοκ με αιματέμεση.
[]
100022
2
Είχε ιατρικό ιστορικό διαβήτη mellitus, υπέρτασης και είχε υποβληθεί σε ακρωτηριασμό δεξιού ποδιού (διαμηριαίος ακρωτηριασμός) λόγω διαβητικής αρτηριοπάθειας έξι μήνες πριν από την εισαγωγή που επιδεινώθηκε από φλεβική θρόμβωση.
[]
100022
3
Τα φάρμακα που λάμβανε στο σπίτι περιλάμβαναν καθημερινά πιογλιταζόνη, ατενολόλη, φουροσεμίδη και αντιπηκτικό με κακή συμμόρφωση.
[]
100022
4
Η αρχική εξέταση αποκάλυψε έναν ασθενή σε κατάσταση σηπτικού σοκ, ρυθμός αναπνοής 28 κύκλοι ανά λεπτό, ο παλμός του ήταν τακτικός με απικό ρυθμό 120 κτύπους/λεπτό, θερμοκρασία 39° C, αρτηριακή πίεση 70/40 mmHg, είχε νεκρωτικό και πυογόνο κολοβώμα με περιφερικό παλμό καταργημένο.
[ [ "28 κύκλοι ανά λεπτό", "ρυθμός" ], [ "τακτικός", "παλμός" ], [ "120 κτύπους/λεπτό", "ρυθμό" ], [ "39° C", "θερμοκρασία" ], [ "70/40 mmHg", "πίεση" ] ]
100022
5
Ο ασθενής έλαβε αμέσως οξυγόνο, υγρά, αντιβιοτικά και φάρμακα για να αυξήσουν την αρτηριακή πίεση.
[]
100022
6
Έξι ώρες αργότερα, ο ασθενής παρουσίασε ένα μόνο επεισόδιο αιματέμεσης.
[]
100022
7
Δεν υπήρχε συνδεδεμένη μελένα ή κοιλιακός πόνος.
[]
100022
8
Αυτός δεν είχε ιστορικό κατανάλωσης αλκοόλ χρήση, ηπατικής νόσου, κιρσών, πεπτικού έλκους νόσου, επέμβασης στην κοιλιακή αορτή χειρουργική επέμβαση, χρήσης μη στεροειδών αντιφλεγμονώδων φαρμάκων χρήση, γαστροπάρεσης, ή προηγούμενης γαστρεντερικής αιμορραγίας.
[]
100022
9
Η φυσική εξέταση ήταν ασήμαντη.
[]
100022
10
Σχετικές εργαστηριακές μελέτες περιλάμβαναν ένα επίπεδο αίμογλόβινης 10 g/dL, η πλακόκυττος καταμέτρηση ήταν φυσιολογική, το αιμικό ουρία ήταν 1,2 g/l (0,18-0,45 g/L), και ένα επίπεδο κρεατινίνης 68 mg/L (7-13 mg/L).
[ [ "10 g/dL", "αίμογλόβινης" ], [ "φυσιολογική", "καταμέτρηση" ], [ "1,2 g/l", "ουρία" ], [ "68 mg/L", "κρεατινίνης" ] ]
100022
11
Μετά την αιμοδυναμική σταθεροποίηση, πραγματοποιήθηκε οισοφαγογαστροδουοδενοσκόπηση η οποία έδειξε: Το πάνω τρίτο του οισοφάγου ήταν περιφερειακά συμφορημένο, αλλά το μεσαίο και το κάτω τρίτο έδειξαν περιφερειακή μαύρη χρωστική: η μυκόζα ήταν μαύρη και καλυμμένη από ένα εξύδατο του ίδιου χρώματος συνδεδεμένο με διάχυτη αιμορραγία.
[]
100022
12
Η γαστρική μυκόζα ήταν αυστηρά φυσιολογική σε άμεση οπτική και σε ρετροοπτική, ο λάμπας και το δωδέκαδακτυλο ήταν φυσιολογικά.
[]
100022
13
Τα δείγματα βιοψίας έδειξαν νεκρωτικά αποβλήτα, νεκρωση της επιθηλιακής υποεπιθηλιακής με τοπική φλεγμονώδη αντίδραση.
[]
100022
14
Η θεραπεία αυτής της κατάστασης βασίστηκε σε συνεχή υψηλή δόση ομεπραζόλης (8 mg / h) μετά από μπόλο 80mg και συνολική γονιδιακή διατροφή.
[]
100022
15
Ο ασθενής δεν εμφάνισε περαιτέρω αιματέμεση ή μελένα.
[]
100022
16
Λόγω της σοβαρότητας της νέκρωσης, και με την επιδείνωση της κατάστασής του και την επίμονη σήψη, αυτός πέθανε αργότερα την ίδια ημέρα.
[]
105223
1
Μια 49χρονη λευκή γυναίκα Καυκάσιας παρουσιάστηκε με αιμορραγία του κόλπου.
[]
105223
2
Μια εξέταση της λεκάνης αποκάλυψε μια κυστική δημιουργία που προερχόταν από τον τράχηλό της.
[]
105223
3
Η εξέταση ενός δείγματος βιοψίας αποκάλυψε ένα κακοδιακριτικό νεόπλασμα, με φύλλα μικρών υπερχρωματικών κυττάρων, βαφής αδύναμα για νευροενδοκρινείς δείκτες.
[]
105223
4
Αυτή διαγνώστηκε με μικροκυτταρικό καρκίνο και άρχισε ταυτόχρονη χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία.
[]
105223
5
Ωστόσο, επιπλέον θετική ανοσοχρωματισμός για CD99 ήταν έντονα υποδεικτικό του σαρκώματος του Ewing.
[]
105223
6
Η φθορισμού in situ υβριδισμός αποκάλυψε την αναδιάταξη του γονιδίου ESWR1, επιβεβαιώνοντας τον σάρκωμα του Ewing.
[]
105223
7
Ο ασθενής μας υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση, η οποία επιβεβαίωσε το στάδιο IIB σαρκώματος Ewing.
[]
105223
8
Αυτή λάβει συμπληρωματική χημειοθεραπεία αλλά πέθανε από προοδευτική μεταστατική νόσο μετά από τέσσερα κύκλους.
[]
107405
1
Μια 37χρονη Αραβική γυναίκα παρουσιάστηκε με 12 μήνες προοδευτικών συμπτωμάτων παρόμοιων με το σύνδρομο Cushing.
[]
107405
2
Η βιοχημική αξιολόγηση επιβεβαίωσε το σύνδρομο Cushing εξαρτώμενο από την αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη.
[]
107405
3
Ωστόσο, η ανατομική θέση της υπερβολικής έκκρισης της αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης δεν προσδιορίστηκε σαφώς με περαιτέρω εξετάσεις.
[]
107405
4
Η μαγνητική απεικόνιση του υπόφυσης του ασθενούς μας απέτυχε να αποδείξει την παρουσία ενός αδενώματος.
[]
107405
5
Η σπειροειδής υπολογιστική τομογραφία του στήθους της αποκάλυψε μόνο την παρουσία μιας μη ειδικής 7 χιλιοστά δυσπλασίας στο αριστερό κατώτερο βασικό τμήμα του πνεύμονα της.
[ [ "7 χιλιοστά", "δυσπλασίας" ] ]
107405
6
Η λειτουργική απεικόνιση, συμπεριλαμβανομένης μιας τομογραφίας εκπομπής ποζιτρονίων σάρωση χρησιμοποιώντας 18-φθοροδεοξυγλυκόζη και γαλλίου-68-DOTA-D-Phe1-Tyr3-οκτρεοτίδη, απέτυχε επίσης να δείξει αυξημένη μεταβολική δραστηριότητα στην πνευμονική δυσπλασία ή στον επίθηλο αδένα της.
[]
107405
7
Η ασθενής μας ξεκίνησε ιατρική θεραπεία με κετοκοναζόλη και μετυραπόνη για τον έλεγχο των κλινικών χαρακτηριστικών που σχετίζονται με την υπερβολική της έκκριση κορτιζόλης.
[]
107405
8
Παρά την αρχική νορμοποίηση του ρυθμού εκκρισης της ελεύθερης κορτιζόλης στα ούρα της, τα επίπεδα άρχισαν να αυξάνονται οκτώ μήνες μετά την έναρξη της ιατρικής θεραπείας.
[]